
擁有飽滿的胸部線條可能是許多女性的夢想,不僅穿衣線條好看,也可以不受穿衣風格的限制,可甜可性感的多樣面貌,滿足女性的百變天性,但可能因為先天條件不足、或是產後萎縮的情形,透過隆乳手術,可以有效的讓女性改變原有胸型,再依據個人體型如身高等,來評估最適合每個人的黃金胸型,隆乳前必知的5大成功要素,執業多年有豐富手術經驗的蘇毓彬醫師通通告訴你!
車頭燈不是愈大愈好,現在的隆乳手術更加追求的是宛若天生的自然柔軟,從身高、肩寬、腰圍等條件進行通盤的評估,打造更適合自己的胸型更加重要。
亞洲女性的胸型比例


上胸圍(cm) ÷ 身高(cm) = 介於0.5至0.53之間為標準大小,小於0.5太小,0.53左右略為豐滿,大於0.6則太大,亞洲女性身形多為嬌小,罩杯又以C-D罩杯最適當,在隆乳手術前有任何需求都可以與整形外科專科醫師討論,只有真正以自身條件來規劃隆乳手術細節,才能達到最理想的治療效果。
進入正題,想要讓隆乳手術成功的要素,蘇毓彬醫師有抓5大要素讓大家參考,只要有仔細評估及達成這5件事,相信一定會達到預期的治療效果。
要素一:假體義乳植入材質選擇
從早期的鹽水袋,發展到目前的假體如果凍矽膠隆乳,假體義乳的選擇就有很多,常見的假體義乳材質選擇有光滑圓盤面、水滴或圓盤絨毛面假體、曼陀假體系列水滴、女王波、柔滴、珍珠波、波力媚Motiva (俗稱魔滴)等等,不同的胸部問題就適用不同的假體,例如胸前脂肪較少、皮膚較薄的身形、先天發育不良等條件,預期效果是自然的晃動感及觸感,就適合光滑面果凍矽膠假體;上胸無肉、產後假性下垂或是二次隆乳的女性,就會比較適合波力媚假體,可以大大降低莢膜孿縮的機率。(推薦閱讀:假體義乳的材質有哪些?)

視覺觸感加分:自體脂肪補脂
大家一定會很疑惑,都已經使用假體植入來增加罩杯了,為什麼還要使用自體脂肪來補脂呢?通常會抽脂來使用自體脂肪補脂,就是為了調整上下胸的飽滿程度、修飾胸型、減少假體的邊緣感痕跡,或是讓隆乳術後的視覺及觸感上更顯自然,不過身形偏瘦的降乳者,本身沒什麼脂肪,就要把握好脂肪填補的運用,抽脂補胸的時間點就會很重要。
以蘇醫師的經驗,通常會在隆乳手術後3個月,待胸型固定回診檢查,評估需要再加強自體脂肪填補的位置後,才會進行手術,原因就是自體脂肪移植的存活率較低,加上被移植的脂肪需要在足夠大的空間才能存活,但在假體植入手術當下進行抽脂補胸,很容易因為胸部空間不足壓迫到脂肪細胞,讓脂肪的存活率變低,就會浪費珍貴的脂肪了,而且,自體脂肪補脂的手術後不能減肥,至少要增重2-3公斤來幫助脂肪維持。

要素2:使用內視鏡方式手術
內視鏡手術的原理,就是光源通過一個直筒管連接鏡頭,就可以透過鏡頭,在外接的螢幕上清楚施作組織剝離的醫療器材,影像可以放大呈現身體內部的手術狀況,每一根細微的血管都能被確實的止血,大大降低出血率,減少術後出血及血腫機率,對於胸部組織也能精準的剝離,減少日後乳房邊緣組織可能出現的不平整感、雙乳不對襯,以及胸部外擴等風險,能將假體義乳植入位置精準最大化之外,還能減少術後的疼痛感,增加胸形的美觀視覺感受。
此外,內視鏡的手術方式能讓胸型集中,因為內視鏡能清楚掌握手術區域狀況,以儀器來處理胸部內側的肌肉組織,能準確、精細的剝離空間,而非以蠻力扯開肌肉組織,打造自然深溝,再加上內視鏡隆乳的切口多半在腋下,傷口小、術後疤痕隱痕、出血率低、降低疼痛感、恢復期縮縮短,也能形塑更自然集中的胸型,有效增加隆乳手術的預期效果。
要素3:選擇適合的切口位置
一般來說,隆乳手術的切口位置大約是這三個地方,乳暈、乳下緣及腋下切口,其中又以腋下切口最為常見,不同的切口位置,會影響疤痕大小、恢復期及疼痛感,蘇醫師也在底下詳細說明切口位置不同的差異,來幫助大家了解及增加評估的考量。


隆乳切口:腋下
早期在沒有內視鏡的幫助下,要從腋下切口隆乳,只能以醫師經驗進行盲視假體空間剝離,容易出現剝離過多或不足、無法清楚看到血管及及時止血,術後容易血腫外,更嚴重的是造成假體莢膜孿縮,影響胸部的外觀,嚴重時可能還會出現石頭奶。
目前,隨著內視鏡的發展及普及,在精準剝離及確實止血的手術條件下,內視鏡隆乳手術的疼痛感降低、恢復期縮短、莢膜孿縮機率大幅降低,從腋下切口進行隆乳,可以很好的將疤痕隱藏於腋窩的皺褶之間,疤痕約為2至4公分,術後疤痕不明顯,以整體美感而言,腋下切口是不錯的選擇。
隆乳切口:乳暈
隆乳手術的切口若從乳暈進行,因為切口位置很接近剝離的空間,所以手術過程相對簡單,從手術時需要破壞部分乳腺組織,可能會影響乳腺及乳頭神經,也曾有因穿過乳腺組織而感染率較高的問題,若是乳暈太小的女性就不適合以乳暈為切口的隆乳手術,在植入假體時會相對困難,乳暈直徑小於3公分的患者就不太適合乳暈切口;若是以乳暈為切口,可以一起處理乳暈,疤痕會隱藏於乳暈邊緣,約為乳暈的1/2圈。
隆乳切口:乳下緣
乳下緣的切口是西方國家女性常用的隆乳切口,因為西方女性的先天乳房條件較豐滿,加上乳下緣靠近胸大肌,最容易製造一個適宜的空間來植入假體義乳,在術後疤痕也不易產生色素沈澱的問題,也可以利用垂墜感來遮住疤痕,不會傷害乳腺組織、恢復期短、疼痛感較低,比較不影響乳腺組織,但在東方女性身上,沒有西方女性的先天條件,乳下緣切口容易讓疤痕外露,約莫為3至5公分,尤其是平躺的時候,會讓疤痕更明顯,蘇醫師甚至也遇過,因假體義乳下滑,而讓疤痕位置上移的案例。
若是想要選擇乳下緣切口,比較推薦本身無疤痕體質、膚色較白晳,或是乳房稍下垂能遮住疤痕的女性。 適合的切口的位置,會依據患者的乳房結構、膚色、組織厚度及需求等因素來評估及建議,為了確保疤痕的能隱形,以及外觀自然觸感柔軟,每一項因素都非常重要,術前確實的溝通,才能確保術後的外觀都能在預期效果內。
要素4:假體義乳植入的位置
假體義乳植入的位置,會以乳房大小、胸型及體形來綜合評估,植入的位置會影響上胸是否有肉、是否有集中深溝效果、外觀會不會有假體的邊緣感等,這些條件都會影響植入位置的不同,一般來說,假體植入的位置會分為乳腺下、筋膜下以及肌肉下,最常見的就是植入於胸大肌下。

乳腺下隆乳
一般來說,假體義乳放在乳腺下的機率較小,僅管放置於乳腺下,手術方式簡易,不需剝離筋膜及肌肉,會讓胸部看起來比較飽滿堅挺,也能更輕易的擠出深溝,但產生莢膜孿縮及感染機率過高,也容易出現假體義乳邊緣感,觸感上也會比較容易有異物感,大部份不太會採取放在乳腺下的位置。
筋膜下隆乳
筋膜是位於胸大肌上大約1-2mm的結締組織,植入在筋膜下的假體義乳,比起植入在乳腺下,較不易產生感染及莢膜孿縮的機率,也能塑造飽滿堅挺的深溝線條,可以說是乳腺下隆乳的優化版,但對於體形偏瘦的女性來說,乳腺組織厚度不足未達1公分的情形下,或是有雞胸骨架較明顯的身形,術後較容易出現義乳波紋及邊緣感,在視覺上來說可能就不太適合筋膜下隆乳。
胸大肌下隆乳
最為常見的胸大肌下隆乳,因為胸大肌下有一層適合植入假體的無血管區域,相較於乳腺下及筋膜下隆乳,莢膜孿縮及感染的機率來的更低,對於本罩杯小的女性來說,胸大肌下隆乳能夠利用胸大肌較為厚實的肌肉來包覆義乳,提供較好的支撐力,在視覺上及觸感上也會更自然柔軟,比例上也會更自然。

要素5:術後照護4不要5重點
隆乳手術的術後照護並不難,只要遵照醫囑好好聽蘇醫師的叮囑,只會讓妳後悔沒有早點做隆乳手術。
(推薦閱讀:術後沒有好好照護可能會產生這些風險?)
術後4不要
第1不:2週內不搬重物
隆乳手術後,手臂活動不宜過大,容易拉扯傷口、造成假體位移,影響隆乳結果。
第2不:3個月內不重訓
隆乳手術術後3個月內,避免進行胸、背、手臂的重量訓練,若要健身,以下半身的訓練為主,臀腿為佳。
第3不:不菸不酒
手術後組織都常在恢復階段,抽菸、二手菸及飲酒都會影響傷口的復原,尤其是菸品中的尼古丁會影響血液循環,可能增加義乳的感染及排斥機率。
第4不:避免刺激性飲食
術後的傷口及看不到的胸部組織內部,都還處於修復的階段,高油高鹽高糖及辛辣油炸等刺激性飲食,都會讓傷口處充血水腫,影響復原。

術後5重點
重點1:按時服藥
按時服藥真的很重要,有些客人會自己吃1-2天後自行停藥,但若醫師開立3天份或5天份的藥物,一定要遵照醫囑按時服藥,也可以補充高單位維他命E及抗莢膜孿縮藥物。
重點2:傷口清潔換藥、避免碰水
隆乳術後1週,應確實消毒並清潔傷口,以防感染及影響傷口癒合,建議每天至少換藥1次,另外要特別注意,術後1週盡量避免碰水,洗澡也儘可能以擦澡取代泡澡及沖澡。
同場加映:傷口加分照護幫助隱痕
- 保持傷口清潔及乾燥
- 避免日照,使用防曬保護疤痕,以防疤痕變深
- 輕柔的按摩疤痕可以幫助疤痕平滑變淡,也有專門用於疤痕治療的產品,幫助疤痕修護及癒合。
- 已經形成的疤痕,可以利用雷射來淡化平滑疤痕、疤痕修復手術、注射消疤針改善疤痕外觀減少凸起等方式。
重點3:術後按摩
以前有個隆乳術後按摩像被卡車輾過的都市傳說,但現在隆乳技術純熟,加上內視鏡精準剝離組織,控制出血,讓出血量變小、傷口小、恢復期縮短,也大幅感染及降低莢膜孿縮的機率,在術後2週開始以正確的方式及力道開始按摩,若是選用光滑面假體隆乳者,術後恢復期請記得要按摩,而按摩力道不可過大,不是一昩大力的按壓推擠,是讓義乳在一定範圍內有效移動,力道愈輕愈好,一天只要5分鐘,維持半年,重點是讓假體軟化,達到自然柔軟的效果,術後按摩沒有想像中可怕,甚至還有客人分享,產後脹奶比隆乳術後按摩還痛。
重點4:拆線後防曬,並適當塗抹除疤凝膠
拆線時間約莫在術後7-10天,為了避免傷口發炎及色素沈澱問題,拆線後就要做好防曬,拆線後也可以使用美容膠布或除疤凝膠,來幫助疤痕軟化,促進修復。
重點5:配合醫囑定期回診
隆乳術後最重要的就是醫師的話,配合回診,才能在第一時間觀察傷口復原及評估,術後請配合醫師穿著塑身衣或束胸帶,前期可以減少出血,後期可以防止假體義乳位移及調整胸型,穿著時間以醫師評估為主,塑身衣的鬆緊程度、按摩做法及力道、按摩時間也會隨著回診調整,所以定期配合回診非常重要。
另外,在隆乳手術術後都想穿上以前不敢嘗試的內衣款式,一般的內衣為了有集中托高的功能,都會加上硬挺的鋼圈,容易讓術後的假體義乳位移,以及乳房變形不自然,建議隆乳手術後6個月再穿。
- 術後2週至3個月:建議穿著全罩式無鋼圈內衣,睡覺時可脫下。
- 術後3個月至6個月:可穿著有鋼圈的內衣,但避免托高集中的功能,罩杯大小適中以 3/4罩為佳,罩杯距離以1公分為佳,肩帶避免太細,才會有足夠支撐力。
- 術後1年:可穿戴任何款式的內衣。
蘇醫師很認真的介紹了隆乳手術前需要了解的內容,從隆乳的材質、手術切口、假體植入的位置,以及讓隆乳手術必備的內視鏡手術器材,術後照護及傷口照護祕笈都一次告訴你,在隆乳前多了解,也便於能和醫師通盤溝通,溝通的愈細節,更能確保術後的預期效果,找到一個合格的院所,富有經驗及技術的整形外科專科醫師,加上最適合你的隆乳手術方案,不被低價綁架,相信在隆乳手術術後,可以看到你明亮的車頭燈帶來爆棚的自信!

